一、生育的醫(yī)療費(fèi)用，即女職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括符合國家和省規(guī)定的產(chǎn)前檢查的費(fèi)用，終止妊娠的費(fèi)用，分娩住院期間的接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用。

二、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用，包括職工放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器，施行輸卵管、輸精管結(jié)扎或者復(fù)通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

三、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

職工生育報(bào)銷方式

1.職工基本醫(yī)保參保人在省內(nèi)異地或市內(nèi)具有生育或者計(jì)劃生育服務(wù)資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受生育醫(yī)療服務(wù)，發(fā)生符合國家、廣東省規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用，可刷醫(yī)保卡直接結(jié)算。未成功直接結(jié)算的，可到就醫(yī)機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)記賬手續(xù)。

2.職工基本醫(yī)保參保人在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)未能直接結(jié)算或者補(bǔ)記賬的生育醫(yī)療費(fèi)用，職工基本醫(yī)保參保人的未就業(yè)配偶在市內(nèi)或異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，先由個(gè)人支付，可在分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)次日起3年內(nèi)向市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，逾期不予受理。

一、報(bào)銷條件

職工參保次月起即可享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇。

分娩、終止妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)次日起３年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷或申請(qǐng)撥付生育津貼。

二、報(bào)銷材料

1、居民身份證 驗(yàn)原件(港澳臺(tái)人員提供通行證，外籍人員提供護(hù)照);

2、醫(yī)院收費(fèi)收據(jù) 收原件(由財(cái)政部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或稅務(wù)部門印制的原始發(fā)票)(如提供電子發(fā)票的，需下載并填寫《使用電子票據(jù)報(bào)銷承諾書》);

3、費(fèi)用明細(xì)清單 收原件(產(chǎn)前檢查/住院分娩);

4、出院小結(jié)/出院記錄 收原件(報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用/住院分娩費(fèi)用);

5、參保人的銀行賬戶 驗(yàn)原件(已辦理金融社保卡，默認(rèn)銀行賬戶;如無，提供本人本市銀行賬戶);

6、生育報(bào)銷承諾書 收原件(無法通過數(shù)據(jù)共享或其他材料獲取的證明材料，由本人填寫承諾)。

如果是以丈夫生育保險(xiǎn)報(bào)銷的，還需提供

1、結(jié)婚證原件復(fù)印件

2、失業(yè)登記證明原件復(fù)印件

3、配偶身份證原件復(fù)印件

生育醫(yī)療費(fèi)用一次性定額報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

一、生育的醫(yī)療費(fèi)用

1.產(chǎn)前檢查：自確定妊娠至分娩，發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用按定額標(biāo)準(zhǔn)支付2600元；自確定妊娠至終止妊娠，發(fā)生的產(chǎn)前檢查費(fèi)用按實(shí)際發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用支付，不超過2600元。

2.單胎順產(chǎn)分娩：3200元;

3.單胎難產(chǎn)分娩(指臀位助產(chǎn)、臀位牽引、胎頭吸引、胎頭旋轉(zhuǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn))：5200元;

4.單胎剖宮產(chǎn)分娩：6000元;

5.多胞胎分娩：在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎增加1000元。

終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用參照計(jì)劃生育相應(yīng)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)。

二、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用

1.懷孕未滿4個(gè)月終止妊娠(門診)：400元;

2.懷孕未滿4個(gè)月終止妊娠(住院)：1800元;

3.懷孕滿4個(gè)月不滿7個(gè)月終止妊娠：3000元;

4.懷孕滿7個(gè)月終止妊娠：3500元;

5.異位妊娠施行手術(shù)終止妊娠：8000元;

6.放置宮內(nèi)節(jié)育器：200元，含節(jié)育器費(fèi);

7.取出宮內(nèi)節(jié)育器：200元;

8.施行避孕藥皮下埋植術(shù)：150元，含藥物費(fèi);

9.施行輸卵管結(jié)扎術(shù)：500元;

10.施行輸精管結(jié)扎術(shù)：450元;

11.施行輸卵管復(fù)通術(shù)：2400元;

12.施行輸精管復(fù)通術(shù)：2000元。

1、網(wǎng)上申報(bào)

參保人登錄深圳醫(yī)保局官網(wǎng)(http://hsa.sz.gov.cn/)“個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)”—點(diǎn)擊“在線辦理”—“職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷核準(zhǔn)與審核”，填寫申請(qǐng)表后并打印申請(qǐng)表。

2、前往現(xiàn)場(chǎng)辦理

準(zhǔn)備材料，向就近的已開通醫(yī)保業(yè)務(wù)的區(qū)（街道）行政服務(wù)大廳綜合窗口提出申請(qǐng)。

3、領(lǐng)取結(jié)果

在15個(gè)工作日左右將會(huì)有結(jié)果出來，申請(qǐng)人可隨時(shí)留意自己的銀行賬戶是否有費(fèi)用到賬。

辦理時(shí)長

15個(gè)工作日

辦理地點(diǎn)

深圳各區(qū)社保分局、社保站聯(lián)系方式

咨詢電話

市屬：12333（建議打這個(gè)）

福田：0755-82978745;

羅湖：0755-82229636;

南山：0755-26079166;

鹽田：0755-25210615;

寶安：0755-27880256;

龍崗：0755-28921510;

龍華：0755-28024419;

光明：0755-27400518;

大鵬：0755-84206962;

坪山：0755-84131258;